我國(guó)中小學(xué)生在校時(shí)間長(zhǎng)（多長(zhǎng)達(dá)八小時(shí)以上），而中小學(xué)生又處于生理發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期，對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求更多于其他年齡的人群。飲用水的溶解性礦物離子吸收效率好，是機(jī)體重要礦物質(zhì)補(bǔ)充途徑，因而校園飲用水水質(zhì)除了安全考慮外，其健康效應(yīng)也是需要關(guān)注的一個(gè)方面。

　

　　目前校園直飲水工程已經(jīng)在日益普及，尤其在城市地區(qū)。然而絕大多數(shù)的校園直飲水，都使用了反滲透工藝，這種工藝就是利用反滲透膜，即RO膜處理自來(lái)水，雖然去除了水中的有害物質(zhì)，但是也幾乎去除了全部對(duì)人體有益的礦物元素，這種技術(shù)在校園直飲水工程中的廣泛使用，將會(huì)使得亟需礦物營(yíng)養(yǎng)元素的少年兒童，失去了飲用水補(bǔ)充的重要途徑。

 

　　本課題組在重慶市某區(qū)疾控中心的協(xié)助下對(duì)該區(qū)三十五所中小學(xué)校的直飲水系統(tǒng)進(jìn)行了調(diào)研，發(fā)現(xiàn)這些學(xué)校的直飲水已經(jīng)全部登記為采用反滲透膜工藝處理。水質(zhì)分析顯示雖然全部衛(wèi)生指標(biāo)合格，但是大部分學(xué)校的礦物質(zhì)含量低于市政自來(lái)水（其中鈣鎂鉀元素水平全部低于市政自來(lái)水），也低于WHO推薦值（2005）和我國(guó)《低礦化度飲用水礦化衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》推薦值，且大部分學(xué)校的水質(zhì)腎臟酸負(fù)荷值（PRAL）高于市政自來(lái)水。

 

　　腎臟酸負(fù)荷值（PRAL）是食物在體內(nèi)產(chǎn)酸從而對(duì)腎臟產(chǎn)生的排酸壓力的定量評(píng)價(jià)指標(biāo)，食物的PRAL值越大，對(duì)健康越不利。當(dāng)今城市兒童已經(jīng)越來(lái)越趨向于高脂肪高蛋白的西方化食物，這些西方化食物的特點(diǎn)就是對(duì)機(jī)體具有比較高的腎臟酸負(fù)荷壓力。如果再加上長(zhǎng)期飲用礦物質(zhì)水平低但腎臟酸負(fù)荷值高的校園直飲水，學(xué)生們可能會(huì)面臨新的健康風(fēng)險(xiǎn)：即機(jī)體無(wú)法獲得能夠滿足青春期加速發(fā)育的礦物質(zhì)需求，體內(nèi)的堿儲(chǔ)備下降，只有持續(xù)動(dòng)員骨鈣來(lái)維持酸堿平衡，結(jié)果是骨骼發(fā)育受到影響，難以在青春期達(dá)到理想的骨峰量值。如此，將可能增加他（她）們中老年后骨質(zhì)疏松發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

 

　　建議對(duì)中小學(xué)校校園直飲水的純凈化進(jìn)行全面評(píng)估，對(duì)引入反滲透膜工藝處理后發(fā)育期兒童的健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行科學(xué)研判。同時(shí)也建議中小學(xué)生家長(zhǎng)注意孩子的膳食平衡，平時(shí)多吃蔬菜水果，多喝含有礦物元素的礦泉水等優(yōu)質(zhì)飲用水，以免礦物質(zhì)攝取的不足。

 

原文發(fā)表在中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志2015年第10期。